Появление цистаденомы яичника в менопаузе

Яичники в организме женщины играют важную роль, так как выполняют репродуктивную функцию. Нередко эти органы подвергаются различным доброкачественным новообразованиям. К ним относятся и цистаденомы яичников. Женщинам стоит знать, как проводится диагностика и лечение данного заболевания.

Характеристика патологии

Цистаденомой яичника называют новообразование, внутри которого находится жидкость. Из-за содержимого он способен увеличиваться в размерах в несколько раз. Патология имеет доброкачественное течение. Но если не заниматься терапией, то могут возникнуть опасные очаги.
Формирование цистаденомы яичника происходит из клеток эпидермиса. Полость опухоли покрыта эпителием. Новообразование не имеет свойство затрагивать другие органы, но при увеличенном размере доставляет неудобства пациенткам.
По международной классификации болезни код по МКБ 10 у цистаденомы – D27.

Разновидности заболевания

В зависимости от структуры эпителия, из которого образуется цистаденома левого яичника, и от содержимого опухоли патология делится на несколько типов.

Серозная

Это кистозное образование, обладающее плотной эпителиальной поверхностью и круглой формой. Диагностируется в 70% случаев и только на одном яичнике. Двухсторонняя опухоль встречается редко. Если выявлены две кисты, то требуется иной подход к терапии.

Глaдкocтeнoчная

Это простая цистоденома яичника, которая имеет ровное покрытие. Размер ее может быть очень крупным. Внутри опухоли находится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Внешне новообразование похоже на обычную кисту, является однокамерной.
На ранних стадиях, когда параметры цистаденомы еще небольшие, нарушения функции зачатия женщины не происходит, но в данном случае вынашивания ребенка возможны неблагоприятные последствия. Редко патология может переродиться в злокачественную опухоль.

Папиллярная

Такая цистаденома образуются в виде небольших наростов на стенках. Это главная отличительная черта данного вида опухоли. Если их формируется много, то они могут соединиться и образовать кисту. Это явление затрудняет выявление патологии. Также папиллярный тип отличается наличием сосочков на поверхности и клинической картиной, похожей на развитие онкологии.

Муцинозная

Данная разновидность заболевания диагностируется чаще всего. Нередко достигает крупных размеров, является многокамерной, содержит в себе плотное вещество. Благодаря таким отличительным чертам определить эту разновидность достаточно легко.

Основные симптомы

Цистаденома на ранних стадиях никак себя не проявляет, так как параметры опухоли яичника еще маленькие и не мешают другим системам организма функционировать в полной мере. Поэтому новообразование на первой стадии чаще выявляется совершенно случайно при профилактическом гинекологическом осмотре.
Клинические признаки начинают тревожить женщину, когда опухоль вырастает до большого размера. К основным симптомам относят:

• Ощущение давления в животе.
• Учащенное мочеиспускание, возникающее из-за того, что опухоль давит на мочевыделительные органы.
• Нарушение менструального цикла.
• Болевой синдром тупого или ноющего характера в области локализации цистаденомы, а также болезненность в области лобка. Боли беспокоят приступами.

Такие проявления не являются специфическими, так как могут наблюдаться при многих доброкачественных новообразованиях в органах малого таза.

Причины появления

Доктора считают главной причиной развития цистаденомы яичника гормональный дисбаланс в организме. Причем это явление вызывает не только рассматриваемое заболевание, но и множество других патологий женской половой системы.
Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения опухоли. К ним относятся:

• Патологии, передаваемые сексуальным путем.
• Инфекционные и воспалительные заболевания в области половых органов.
• Стресс, протекающий длительное время.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Нерегулярные занятия сексом.
• Частые беременности и постоянные аборты.

Некоторые доктора имеют предположение, что цистаденома не возникает сама по себе. Предварительно в яичнике появляется функциональная киста, при отсутствии лечении которой образуется цистаденома.

Диагностика

Обычно женщины узнают о своем диагнозе уже в процессе гинекологического осмотра. Но для подтверждения требуется проведение диагностических мероприятий. Гинеколог назначает лабораторные исследования крови, мочи и мазка.
Затем проводится инструментальное обследование с помощью ультразвукового исследования органов малого таза, которое помогает выявить новообразование, определить его параметры. Также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая установить характер опухоли, ее локализацию.

Кроме того врач рекомендует пройти тест на беременность, чтобы исключить наличие внематочного зачатия. Ведь при нем симптоматика практически такая же, как и при цистаденоме.

Лечение

Лечение назначается доктором на основании полученных результатов диагностики и зависит от степени развития патологии.

Хирургический метод

Удаление цистаденомы яичника производится только оперативным путем. Доктора считают, что применять консервативный метод нет смысла ввиду неэффективности. Перед операцией женщина проходит обследование, чтобы врач точно знал размер и вид новообразования.
Срок и объем вмешательства устанавливается специалистом отдельно для каждой женщины. При наличии крупной опухоли обычно проводят полное хирургическое удаление нароста вместе с придатками.
Если обнаружена папиллярная разновидность или цистаденома яичника в менопаузе, то удаляют оба органа. Это связано с тем, что существует риск перерождения в рак. Молодым женщинам, которые еще хотят иметь детей в будущем, доктора всё же стараются сохранить детородную функцию. Поэтому на операцию по удалению яичников назначают в крайнем случае.

Лапароскопия

Лапароскопия при цистаденоме яичника является методом оперативного вмешательства, при котором врачи не производит больших разрезов, а делает несколько маленьких проколов в области брюшины, через которые затем вводятся инструменты и необходимое оборудование. Такой способ применяется широко, потому что обладает следующими преимуществами:

• Минимальная вероятность повреждения органов.
• Короткий срок реабилитации.
• Отсутствие спаек и рубцевания после операции.

Перед вмешательством определяют тип опухоли, ее местонахождение. В процессе операции врач делает прокол капсулы, затем извлекает из нее жидкость. Оставшаяся оболочка кисты яичника подлежит удалению.
При крупной цистаденоме яичника обычно иссекают только часть оболочки образования, чтобы не затронуть здоровые ткани. Затем также удаляется содержимое, после чего эта киста уменьшается в размерах и ее окончательно устраняют.
Лапароскопия проводится в несколько этапов:

• Коагуляция сосудов, прекращение кровотечения.
• Соединение тканей яичника, поврежденных при разрезе.
• Отправка полученных клеток опухоли на гистологическое исследование.

Время проведения операции зависит от типа и параметров новообразования. Как правило, процедура длится не более 40 минут. Одновременно с удалением цистаденомы при лапароскопии доктор имеет возможность проверить состояние маточных труб, ликвидировать спайки, устранить развитие асцита, удалить другие наросты в органах малого таза.

Последствия хирургического вмешательства

После оперативного вмешательства организм пациенток восстанавливается в разные сроки в зависимости от вида процедуры. После полостной операции на реабилитацию требуется 2 месяца, после лапароскопии – в течение месяца.
В период восстановления необходимо выполнять все рекомендации лечащего доктора. В противном случае возможны осложнения. После операции могут быть следующие неблагоприятные последствия:

• Образование спаек в органах малого таза.
• Проблемы с опорожнением кишечника, возникающие из-за спаечного процесса. Чаще возникают запоры.
• Непроходимость кишечника.
• Трудности с зачатием. При удалении правого яичника левый начинает работать в усиленном режиме, поэтому возможность забеременеть снижается. Если же удалены оба яичника, то женщина в дальнейшем не сможет родить.
• Нарушение гормонального баланса. Сбой в эндокринной системе часто возникает при удалении обоих органов, потому что яичники прекращают выработку половых гормонов.

Вследствие гормонального дисбаланса женщина начинает быстро стареть, кожа становится менее эластичной, приобретает сухость. Также могут появиться признаки менопаузального периода.

Если оперативное вмешательство проходит успешно, то никаких осложнений кисты яичника не наблюдается. В первые дни пациентка может чувствовать неприятные ощущения внизу живота женщины, но в течение нескольких дней они исчезают. Но бывает пациенток на протяжении долгого времени мучают сильные боли, возникают кровотечения из влагалища. В таком случае следует немедленно посетить гинеколога.

Новообразование у беременных

Доброкачественная цистаденома не несет опасности для беременной женщины до тех пор, пока не начнет увеличиваться в размерах или перерождаться в рак. Большая опухоль может разорваться, после чего содержимое выходит в брюшную полость. Такой процесс вызывает болезненность, развитие перитонита.
Также возможно перекручивание ножки образования, которое приводит к выкидышу. Оно сопровождается сильной острой болью, отдающей в другие части тела.
Цистаденома часто возникает уже после зачатия. Если нарост небольшой, то операция не назначается, доктор только наблюдает за состоянием пациентки. Если же новообразование давит на матку из-за большого размера, то кисту удаляют.
Каждой женщине стоит соблюдать меры для предупреждения развития цистаденомы яичника и не менее чем раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.