Особенности развития двухстороннего оофорита

Содержание

Двухсторонний оофорит – воспаление обоих яичников. Возникает в результате обширного распространения инфекции по организму. Хорошо поддается медикаментозному лечению при его проведении на первых стадиях болезни.

Описание

Двусторонний оофорит является следствием заражения яичников через лимфатическую или кровеносную систему. Обычно придатки инфицируются восходящим путем через матку и ее трубы, вызывая обширный воспалительный процесс, поэтому данная патология встречается редко. Оофориту наиболее подвержены женщины с ослабленным иммунитетом.

Развитие двухстороннего оофоритаПри течении заболевания нарушается функциональность придатков. Воспалительный и инфекционный процессы препятствуют правильному течению менструального цикла, созреванию яйцеклеток. Это проявляется нерегулярностью месячных, невозможностью забеременеть. Чем дольше протекает двухсторонний оофорит, тем более тяжелые дегенеративные процессы происходят в придатках. При своевременном назначении лечения болезнь быстро проходит и не несет за собой каких-либо осложнений.

Причины развития

Двухсторонний оофорит – следствие обширного размножения инфекций. Последние долгое время до появления патологии могут присутствовать в организме в скрытой форме. Виды возбудителей заболевания:

  1. Инфекции, передающиеся половым путем. Проникают в организм при отказе от использования барьерных методов контрацепции с новыми партнерами.
  2. Условно-патогенные микроорганизмы. Могут вызывать как односторонний, так и двухсторонний оофорит.
  3. Палочка Коха. Инфекция туберкулеза способна поражать различные органы и системы.

При достаточном иммунитете заражения организма не происходит. Вероятность инфицирования и появления обострений двухстороннего оофорита возникает при наличии следующих факторов:

  • воспаление в половых органах или в малом тазу;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • послеродовой период;
  • незащищенная интимная близость;
  • низкий уровень иммунитета;
  • недавно перенесенные вирусные и простудные заболевания;
  • переохлаждение организма.

Часто двухсторонний оофорит протекает одновременно с воспалением яичников и/или матки и носит название аднексит. Это наиболее распространенное заболевание, поражающее яичники.

Виды и их симптомы

Типы двухстороннего оофорита различаются по характеру его течения. По симптомам болезни можно определить степень ее тяжести, давность возникновения и причину развития. Формы патологии и ее признаки:

ФормаХарактер течения
ОстраяРезкое повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб, лихорадка, слабость, боли внизу живота, в том числе при мочеиспускании. Инфекционное поражение яичников проявляется возникновением патологических выделений из влагалища с неприятным запахом. Иногда острая форма двустороннего оофорита сопровождается маточным кровотечением невысокой интенсивности. При пальпации во время гинекологического осмотра специалист отмечает увеличение яичников и их болезненность.
ПодостраяРазвивается при грибковом или туберкулезном поражении придатков. Симптомы схожи с острой стадией болезни, но менее выражены.
ХроническаяВозникает в результате неправильного проведения лечения острой и подострой форм двухстороннего оофорита или его отсутствия. В качестве первичного заболевания присутствует редко.

Отличается низкой интенсивностью признаков. В периоды обострения присутствуют боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся при половом акте, температура тела повышается редко. Во время течения ремиссии болевой синдром исчезает, присутствуют только косвенные признаки двустороннего оофорита —  нарушения менструального цикла, межменструальные маточные кровотечения, изменение характера месячных.

Наиболее тяжело поддается лечению хроническая форма двухстороннего оофорита. Нередко он протекает бессимптомно и обнаруживается только при плановом медицинском осмотре.

Возможна ли беременность

Присутствие хронического двухстороннего оофорита не исключает течение беременности. Зачатие возможно при наличии овуляции, которая может присутствовать хотя бы раз в несколько циклов. Тем не менее женщине рекомендуется беременеть только после полного выздоровления. Это объясняется следующим образом:

  1. Увеличение срока наступления планируемой беременности. Связано с нарушениями менструального цикла, периодическим отсутствием овуляции, недостаточностью желтого тела яичника. Зачатие способно наступить как в первый планируемый цикл, так и через несколько лет. Его вероятность определяется тяжестью двухстороннего оофорита.
  2. Вероятность поражения плода. Обширный воспалительный процесс негативно влияет на развитие эмбриона, а инфекция способна проникнуть через плаценту и заразить его. Это может привести к рождению ребенка с множественными патологиями, его внутриутробной гибели, самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.
  3. Риск обострений в период беременности. Хроническая форма двухстороннего оофорита наиболее опасна в период гестации. Это объясняется естественным снижением иммунитета женщины во время вынашивания малыша, что повышает вероятность развития обострения болезни. Вторым немаловажным фактором является невозможность принимать большинство видов медикаментов для купирования симптомов и устранения патологии в связи с их негативным влиянием на развитие эмбриона.

При наличии инфекции в половых путях и высоком шансе заразить ребенка родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Препараты при двухстороннем оофоритеПри отсутствии обострений двухстороннего воспаления яичников в период беременности существует высокая вероятность родить здорового ребенка. Для предотвращения его внутриутробного инфицирования врач должен периодически назначать женщине противомикробные и прочие препараты, разрешенные в период гестации. Дополнительно в первый триместр следует контролировать уровень прогестерона. При сбое работы яичников беременной следует принимать гормоносодержащие препараты, поддерживающие правильное развитие плода.

Методы диагностики

При проведении обследований двухсторонний оофорит дифференцируется с другими воспалительными и инфекционными заболеваниями малого таза. Для этого необходима комплексная диагностика:

  • гинекологический осмотр – пальпация половых органов и выявление их увеличения и болезненности, свидетельствующих о воспалительном процессе, оценка характера влагалищных выделений;
  • мазок из влагалища – исследование проводится для выявления патогенных микроорганизмов в половых путях;
  • УЗИ – при двустороннем оофорите по эхопризнакам обнаруживается воспаление;
  • туберкулиновая проба – проводится при подозрении на поражение придатков палочкой Коха;
  • лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, необходимое при неинформативности других видов диагностики;
  • биопсия – забор ткани яичников производится во время лапароскопии для наиболее точного выявления вида возбудителя двухстороннего оофорита.

Иногда требуется назначение дополнительного обследования. При выявлении туберкулеза придатков рекомендуется прохождение флюорографии легких, при нарушениях менструального цикла – сдача крови на уровень гормонального фона.

Флюрография лёгких при двухстороннем оофорите

Лечение

Раннее обнаружение и своевременное назначение лечения двустороннего оофорита увеличивает шанс выздоровления без осложнений. Неправильный подбор терапии или ее применение без сдачи анализов повышает риск развития хронической формы патологии.

Виды медикаментов для проведения лечения двухстороннего воспаления яичников:

  • антибактериальные – устраняют возбудителя заболевания;
  • противовоспалительные – уменьшают очаг воспаления;
  • обезболивающие – облегчают самочувствие;
  • энзимные – предотвращают развитие спаечного процесса;
  • иммуностимулирующие – ускоряют процесс выздоровления;
  • гормоносодержащие – нормализуют гормональный фон;
  • витамины – укрепляют иммунитет, мягко регулируют менструальный цикл.

Совместно с медикаментозным лечением двухстороннего оофорита возможно проведение физиотерапии – иглоукалывание, магнитотерапия, грязевые ванны и т.д.

Хирургическое лечение необходимо в случаях присутствия гнойного воспалительного процесса, невозможности восстановления работы органов консервативной терапией. Вмешательство проводится методом лапароскопии.

Лечение двухстороннего оофорита с помощью лапароскопии

Осложнения двухстороннего поражения

Вероятность осложнений при двухстороннем оофорите выше, чем при одностороннем. Это объясняется обширностью воспалительного и инфекционного процесса, сложностью нормализации детородной функции в связи с поражением обоих яичников. Возможные осложнения болезни:

  • непроходящий болевой синдром;
  • нарушение менструального цикла с отсутствием овуляции;
  • аменорея;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • опухоли и абсцессы яичников;
  • распространение патологии на ближайшие органы малого таза;
  • падение иммунитета;
  • гормональный дисбаланс;
  • спайки в половых органах.

Чем дольше протекает двухсторонний оофорит, тем выше вероятность развития отрицательных для здоровья последствий. Наиболее часто осложнения встречаются при хронической форме патологии.

Двухсторонний оофорит – инфекционное заболевание, нуждающееся в проведении комплексной медикаментозной терапии. Отсутствие лечения острых и подострых его форм часто влечет за собой развитие хронического оофорита. Соблюдение всех рекомендаций врача и регулярное обследование у гинеколога повышает шанс успешного выздоровления.
[yvideo number=»m4Ovj-kAfRc»]

Ссылка на основную публикацию