Причины боли яичника с правой стороны

Боль в правом яичнике часто является симптомом патологий, но может свидетельствовать и о течении физиологических процессов в организме. Для выявления причины дискомфорта женщине необходимо пройти полную диагностику половой сферы. Лечение может назначаться только по результатам анализов.

Виды болей

Правый яичник может болеть по-разному. В зависимости от характера болевого синдрома можно определить примерную причину его возникновения. О типе симптома необходимо сообщить врачу – возможно, это облегчит диагностику и позволит выбрать наиболее информативные виды обследований для определенного случая.

Типы болей в правом яичнике:

Физиологический болевой синдром обычно отличается низкой интенсивностью и мало влияет на самочувствие женщины. Он свидетельствует об изменениях в организме, происходящих в течение менструального цикла – созревании фолликулов, их разрыве, подготовке матки к менструации и начале кровотечения. При патологиях боли проявляются сильнее и не зависят от дня цикла.

Болезни яичников как причина болей

Существует множество болезней правого яичника, проявляющихся дискомфортом. По типу симптома можно определить степень тяжести заболевания и вероятность его распространения на левый парный орган, матку и фаллопиевы трубы.

Воспалительные процессы

К данным типам патологий относится оофорит и аднексит. При их течении воспаление поражает придатки, вызывая их увеличение и отечность. Это сопровождается тянущими болями в области правого яичника, которые могут распространяться на поясницу.

Болевой синдром при воспалении присутствует постоянно. При острой форме болезни он возникает внезапно и отличается высокой интенсивностью, которая уменьшается по мере выздоровления. Хронический оофорит сопровождается периодическими слабыми болями в правом яичнике.

Инфекционное поражение

Инфекции, грибки и прочие микроорганизмы вызывают воспаление пораженных органов. Инфицирование только правого яичника происходит редко, т.к. проникновение патогенных бактерий в половые органы обычно происходит через влагалище. Чаще всего придатки заражаются после матки и фаллопиевых труб.

Инфекционные процессы у женщин проявляются ноющими болями в правом яичнике. Патология способна присутствовать и без болевого синдрома. Характерный признак наличия патогенных микроорганизмов в половых путях – изменение вида влагалищных выделений, которые приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Правосторонний аднексит

Аднексит является инфекционным воспалением правого яичника и его маточной трубы. Возбудители заболевания – кандида, микоплазма, уреаплазма, хламидии. Боль при течении патологии проявляется в области пораженного органа и имеет ноющий характер, часто распространяется на поясницу. Симптом может периодически ослабевать и усиливаться вновь. Это свидетельствует о запущенном течении аднексита.

При возникновении боли с правой стороны яичника и повышении температуры тела выше 37 градусов диагностируется острый или подострый аднексит. Его лечение следует начинать незамедлительно, в противном случае он способен перерасти в хроническую форму болезни.

Апоплексия органа

Разрыв правого яичника сопровождается сильными острыми болями в его области. Дополнительно отмечается появление холодного пота, падение артериального давления, учащение сердцебиения. Возможно предобморочное состояние или обморок. Болевой синдром через некоторое время после апоплексии распространяется на область всего живота, что затрудняет диагностику патологии.

При появлении первых симптомов разрыва придатка женщину необходимо немедленно доставить в больницу. При отказе от лечения или несвоевременном оказании медицинской помощи вероятно развитие перитонита, что ставит под угрозу жизнь и здоровье пациентки.

Иногда для предотвращения развития негативных последствий требуется удаление яичника. Это проводится в ходе лапароскопии или лапаротомии. Последний вид вмешательства необходим при тяжелом состоянии женщины. В реабилитационном периоде после удаления яичника присутствует боль в правом боку, которая в норме не должна продолжаться более месяца.

Аномалии расположения половых органов

Нестандартное расположение яичников может быть как врожденной особенностью, так и приобретенной патологией. При возникновении болей в придатках, высоком риске перекрута их ножки или разрыве в период беременности требуется операция.

Болевой синдром при атипичном расположении правого яичника имеет резкий характер. Он способен усиливаться при физических нагрузках, при поднятии тяжестей. Нередко аномальное расположение органов проявляется при сексе в виде боли в правом боку в районе яичника.

Кисты и опухоли

Новообразования яичника малого размера часто присутствуют бессимптомно. Их увеличение вызывает тянущую боль справа внизу живота. Часто кисты функционального характера провоцируют сбой менструального цикла – длительные задержки месячных.

При опухоли или крупной кисте правого яичника часто присутствуют боль, которая усиливается при физической нагрузке, половом акте, поднятии тяжестей. Образование размером более 10 см способно вызывать острый болевой синдром, отдающий в ногу или крестец – это вызвано сдавливанием нервных окончаний. У некоторых пациенток боль в районе правого яичника становится настолько сильной, что у них отнимается нога и затрудняется процесс ходьбы. Это актуально для опухолей более 20 см в диаметре.

Апоплексия кисты

Острая патология, чаще всего требует хирургического вмешательства. Симптомы разрыва кисты такие же, как при апоплексии яичника. Состояние опасно развитием обширного воспалительного процесса, возникающего в результате внутреннего кровотечения и попадания содержимого кисты в брюшину.

Перекрут ножки кисты

Сопровождается острой болью справа внизу живота. Симптомы схожи с разрывом кисты, но менее выражены. Перекручивание ножки капсулы требует неотложной медицинской помощи, в противном случае велик риск апоплексии образования или самого яичника.

Гиперстимуляция яичников

Развивается в результате стимуляции овуляции препаратами, содержащими синтетические аналоги половых гормонов. При неправильно подобранной терапии или превышении допустимых доз развивается синдром гиперстимуляции яичников. В результате придаток увеличивается в объеме, что проявляется дискомфортом в его области. Иногда это сопровождается развитием поликистоза яичников – множественным поражением органа функциональными кистами.

Боли при гиперстимуляции в правом яичнике чаще всего обостряются в первой фазе менструального цикла.

На фоне неправильного лечения отсутствии овуляции возможна прибавка в весе, перепады настроения, выпадение волос и другие признаки нарушения гормонального баланса. Вероятно усиление боли в правом яичнике во время месячных. Это обязывает пациентку прекратить терапию или подобрать другие медикаменты.

Физиологические причины

При течении менструального цикла и во время естественных гормональных сбоев женщину может беспокоить дискомфорт в нижней части живота. Это связано с физиологическими изменениями в организме и не представляет опасности для здоровья. При возникновении данного симптома для исключения патологий рекомендуется посетить гинеколога.

Первая фаза цикла и овуляция

В течение первой фазы цикла на правом яичнике происходит рост фолликулов, содержащих яйцеклетку. Непосредственно перед овуляцией остается только 1-2 пузырька, готовых к разрыву. Их активный рост может проявляться тянущими или ноющими болями низкой интенсивности.

В период овуляции фолликул достигает максимальных размеров. При этом женщина может ощущать незначительный дискомфорт, а при разрыве фолликула – слабую колющую боль. Это связано с тем, что местное кровообращение становится более активным – это делает мягкие ткани более чувствительными.

Боль в правом яичнике после овуляции появляется вследствие роста желтого тела, образующегося на месте лопнувшего фолликула.

Менструация

Во время менструального кровотечения многие женщины ощущают боли внизу живота. Они локализуются в матке и возникают в результате отторжения ее эндометрия. Иногда может болеть правый яичник – это связано с регрессом желтого тела и его вымыванием из организма вместе с менструальной кровью, а также с естественной сменой гормонального фона.

Сильная боль в правом яичнике с началом месячных, отсутствующая в предыдущих циклах, свидетельствует о развитии патологий придатков.

За несколько дней до предполагаемой менструации организм готовится к началу кровотечения. У некоторых женщин этот период проходит бессимптомно. Другие ощущают боли в матке и в правом яичнике перед месячными – они достаточно слабы и редко причиняют серьезный дискомфорт.

Период беременности

Боли в области правого яичника при беременности чаще всего носят физиологический характер. Они возникают в результате сдавливания соседних органов растущей маткой, растяжения связок. Женщин часто беспокоит дискомфорт внизу живота, но при отсутствии патологий он считается нормой. Физиологические боли в придатке возможны только на первых неделях гестации – они вызваны ростом желтого тела, необходимого для производства прогестерона.

Слабая колющая боль в правом яичнике, тошнота и задержка менструации может свидетельствовать об успешном зачатии.

Болевой синдром в самом яичнике присутствует редко. Это объясняется снижением функциональности придатка при беременности, частично – в период грудного вскармливания. Ее возникновение может свидетельствовать о наличии кистозного поражения или воспалении органа.

Послеродовой период

После родов яичники женщины некоторое время не функционируют. Быстрее всего они начинают свою работу при отказе от грудного вскармливания, а при лактации отсутствие месячных до полутора лет может считаться нормой. В среднем придатки начинают функционировать через 3-6 месяцев, в результате чего возникают боли. Они связаны с восстановлением органами привычного размера, началом роста фолликулов и производством половых гормонов.

Боли в области правого яичника после родов могут присутствовать до двух месяцев. Причина их появления – восстановительные процессы в половых органах, в частности – в матке. Дискомфорт локализуется именно в последней, а также в связках малого таза и влагалище. Некоторые женщины путают эти боли с болями в придатках. В норме такой симптом обладает низкой интенсивностью, и не должен негативно влиять на самочувствие женщины и снижать работоспособность.

Возрастные особенности болевого синдрома

Боли в правом яичнике часто появляются во время естественных гормональных сбоев. Кроме беременности и первых нескольких месяцев после родов к ним относят подростковый и климактерический периоды. У подростков-девочек дискомфорт возникает в результате увеличения размеров придатков, начала их гормональной активности, становления месячного цикла. Обычно это происходит в возрасте 12-14 лет. В случае сильных регулярных болей девочку следует показать гинекологу.

С началом подросткового возраста посещать врача для профилактики болезней половой сферы следует 1-2 раза в год.

В климактерический период боли в правом яичнике связаны со снижением работоспособности половых органов, прекращения их эндокринной функции. Сопутствующей причиной симптома является опущение органов малого таза – следствие естественного старения организма. Болевой синдром продолжается вплоть до полного наступления климакса: так он может присутствовать в течение нескольких лет.

Другие причины

Боли в области правого яичника иногда провоцируют патологии соседних органов. Из-за близости их расположения точную локализацию симптома можно определить только в результате диагностики.

Внематочная беременность

Наступление внематочной беременности требует особого врачебного контроля и немедленного осуществления аборта. В противном случае рост плода способен разорвать фаллопиеву трубу. Этому предшествует резкая боль в правом яичнике у женщины на фоне длительной задержки месячных. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Эндометриоз и миома

Заболевание начинается с матки. Миома образуется в ее тканях. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия матки. Очаги болезни в запущенных случаях способны поражать фаллопиевы трубы и яичники.

Боли обычно локализуются в матке. Из-за близости расположения органов их можно спутать с болью в правом яичнике. Сам придаток может болеть только в случае его поражения эндометриозом или сдавливания крупной миомой матки.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Проявляется острыми болями в нижней части живота и пояснице, резью при мочеиспускании и повышением температуры тела. Нередко женщины путают цистит с болезнями яичника и других половых органов. Отличительная особенность патологии, позволяющая дифференцировать ее с гинекологическими заболеваниями – постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, мочеиспускание небольшими порциями около 15-20 раз в день.

Молочница

Грибковое поражение половых путей. Боли в правом яичнике при молочнице возможны при обширном ее распространении в результате отсутствия лечения. Болезнь сопровождается обильными творожистыми выделениями из влагалища с кислым запахом, зудом наружных половых органов. Способна присутствовать в хронической форме с периодическими обострениями.

Лечение молочницы затрудняется при наличии проблем с регулярностью стула, т.к. грибки часто размножаются в кишечнике.

Интимная близость

Боли в правом яичнике во время полового акта способны возникать как следствие присутствия некоторых патологий. Женщина может испытывать дискомфорт при воспалении матки и яичников, инфекциях половых путей, кистах яичника, спаечном процессе. Болевой синдром может быть не связан с болезнями и проявляться при выборе неудобных для партнерши поз и слишком активном соитии.

После интимной близости на фоне кисты или других заболеваний возможны боль в правом яичнике и коричневые выделения из влагалища.

Хронические боли в малом тазу

Данное состояние диагностируется при наличии болей в области яичников и малого таза на протяжении более полугода. Чаще всего причиной симптома являются гинекологические заболевания хронического характера. К другим патологиям, вызвавшим дискомфорт, относят спаечный процесс, болезни кишечника, мочевого пузыря, позвоночника.

Методы диагностики

Для исключения заболеваний правого яичника необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя лабораторные и инструментальные виды исследований. Женщине назначается следующее:

1. Сбор анамнеза. Выяснение срока возникновение симптома, его силы, диагностированных патологий половой сферы, характера течения менструального цикла, наличия родов, абортов.
2. Гинекологический осмотр. Пальпация матки, левого и правого яичника. Определение их возможной болезненности, наличия новообразований, увеличения.
3. Мазок из влагалища. Необходим для оценки местной микрофлоры, обнаружения инфекций и грибков.
4. Анализы на гормоны. Женщине следует проверить эстрадиол, прогестерон, пролактин, соотношение ФСГ и ЛГ.
5. УЗИ. Осмотр внутренних половых органов, замеры их объема, толщины, выявление воспалительных процессов.
6. КТ и МРТ. Подробная оценка правого яичника, ближайших органов, кровеносных сосудов и лимфоузлов.
7. Общий и биохимический анализ крови. Получение общей картины о состоянии организма, выявление воспалительных и инфекционных процессов.
8. Лапароскопия. Диагностическое малоинвазивное вмешательство требуется при отсутствии результатов от других видов исследования, экстренных случаях, необходимости определения типа опухоли методом биопсии.

Обычно назначается только несколько видов диагностики. Первоначально необходим гинекологический осмотр, забор мазка и проведение УЗИ малого таза. При патологических болях в правом яичнике и отсутствии точного диагноза применяются остальные виды исследований.

Способы лечения

Большинство патологий придатков связаны с гормональным дисбалансом. Они проявляются нарушением менструального цикла, образованием функциональных кист. Для лечения правого яичника назначаются следующие препараты:

• эстрогенсодержащие;
• прогестеронсодержащие;
• стимулирующие овуляцию;
• оральные контрацептивы;
• витамины.

Терапевтический курс в среднем продолжается 3-6 месяцев. При отсутствии эффекта подбираются другие медикаменты.

Часто на фоне гормонального лечения появляется дискомфорт в нижней части живота. Например, после приема Клостилбегита или Диферелина в дозировке 3.75 мг присутствуют боли в правом яичнике. Это является побочным эффектом препарата и свидетельствует о смене гормонального фона, необходимого для устранения патологии. Для контроля терапии необходимо прохождение УЗИ и регулярная сдача анализов на гормоны. При сильных болях следует уведомить об этом лечащего врача.

Для терапии воспалительных и инфекционных заболеваний требуется прием других видов препаратов:

• противовоспалительные;
• антибиотики;
• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные;
• противогрибковые;
• вагинальные свечи местного действия.

Средняя длительность такого лечения – 10-14 дней. За этот период устраняются все симптомы патологии, боли в правом яичнике, восстанавливается работа половых органов.

Для устранения доброкачественных и злокачественных опухолей, крупных видов кист, обширного спаечного процесса используется хирургическое вмешательство.

Народные средства

Некоторые патологии, вызывающие боль в правом яичнике, можно лечить с помощью народной медицины. Для этого врач назначает травы с необходимым для пациентки действием. Наиболее распространенные и эффективные из них:

1. Ромашка. Используется от инфекционных и воспалительных заболеваний. Принимается внутрь в качестве отваров и используется для приготовления ванночек. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, седативным, мочегонным действием.
2. Сок алоэ. Применяется внутрь в качестве обезболивающего средства.
3. Можжевельник. Для лечения необходимы ягоды. Их можно употреблять в чистом виде или в качестве отваров. Обладает противомикробными, обезболивающими, тонизирующими свойствами.
4. Белая акация. Сильное противовоспалительное средство. Назначается в виде отваров и для влагалищных спринцеваний.
5. Лопух. Противогрибковое, антибактериальное, противоопухолевое средство. Часто используется при воспалении правого яичника или его опухоли внутрь в виде измельченной кашицы.

Применение народных средств необходимо согласовывать с врачом. Некоторые из них категорически запрещено сочетать с медикаментами, содержащими синтетические гормоны.

Профилактика

Для предотвращения болей в правом яичнике патологического характера необходимо поддерживать здоровье половых органов. Для этого женщина должна следовать некоторым рекомендациям специалистов:

• посещение гинеколога дважды в год;
• использование барьерных методов контрацепции;
• сбалансированное питание;
• прием медикаментов только по назначению врача;
• ежедневная личная гигиена;
• организация полноценного отдыха.

Предупредить появление физиологических болей в правом яичнике невозможно, т.к. они возникают в результате индивидуальных особенностей организма, в частности – высокой чувствительности. Для уменьшения силы их проявления рекомендуется регулярно пить витаминные комплексы, правильно питаться. При интенсивных болях разрешено принимать обезболивающие средства.

При появлении болей в правом яичнике женщине рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога. Лечение может назначаться только по результатам анализов. Попытка самостоятельной терапии способна усугубить возможное заболевание. Для профилактики развития болезней придатка следует посещать врача каждые полгода.