Сходства и различия мультифолликулярных и поликистозных яичников

Мультифолликулярные и поликистозные яичники – две патологии, часто принимаемые пациентками за один вид заболевания. В их течении и возможных последствиях существует множество различий. Лечение данных отклонений гинекологической сферы проводится разным путем.

Описание патологий

Яичники – органы, функции которых заключаются в производстве яйцеклеток и гормонов. В первой фазе менструального цикла происходит развитие фолликулов, которые по достижению максимальных размеров разрываются и выпускают яйцеклетку. Данный процесс называется овуляцией и считается наиболее благоприятным временем для зачатия.

При МФЯ и поликистозных яичниках на УЗИ обнаруживается большое количество образований на органах. В первом случае это далеко не всегда является заболеванием. МФЯ – множество дозревших фолликулов, готовых к овуляции. При их одновременном разрыве существует высокая вероятность многоплодной беременности. Мультифолликулярные яичники считаются индивидуальной особенностью организма и отличаются от поликистоза тем, что не нуждаются в лечении. Терапия назначается только при последующем возникновении кист или на фоне нарушения гормональной функции эндокринных органов.

При отсутствии овуляции при мультифолликулярных яичниках или на фоне других патологий организма развивается поликистоз. Он характеризуется множественным образованием кист на придатках, имеющих небольшие размеры. Это считается заболеванием и нуждается в лечении.

Причины развития

Мультифолликулярность часто является следствием генетической предрасположенности. Именно поэтому у женщины повышается вероятность родить двойню или тройню при наличии подобной беременности у ее мамы или бабушки. Усиленная работа яичников не вредит организму.

Иногда данная особенность возникает внезапно и требует назначения лечения. Это, как и поликистоз яичников, может быть спровоцировано нарушениями в организме и некоторыми его состояниями:

• сбой гормонального фона;
• резкая потеря или набор веса;
• период кормления грудью;
• наличие образований на придатках;
• прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
• стрессы, нервные перенапряжения;
• воспалительные процессы в половых органах.

Большое количество антральных фолликулов, готовых к овуляции, способно возникать у каждой женщины – эта особенность возникает редко и присутствует только в нескольких менструальных циклах.

Поликистозные яичники всегда являются следствием каких-либо заболеваний или состояний организма и, в отличие от мультифолликулярных, не считаются нормой.

Симптомы

При врожденной МФЯ женщина не ощущает никаких симптомов. При патологическом возникновении данного состояния возможны следующие признаки его проявления, схожие с синдромом СПКЯ:

• тянущие боли внизу живота;
• нарушенный менструальный цикл;
• слишком обильные или скудные менструации;
• ухудшение состояния кожи и волос – признак гормонального сбоя;
• изменение характера влагалищных выделений – присутствует при воспалительных или инфекционных заболеваниях половых органов.

Поликистозные яичники часто сопровождаются длительным отсутствием зачатия, задержкой менструаций. При мультифолликулярности беременность возможна, но сбой цикла может произойти при отсутствии разрыва всех фолликулов.

Что входит в диагностику

Для того, чтобы определить вид патологии яичников, необходимо провести обследование:

• анализы на уровень гормонов;
• УЗИ – оценка состояния внутренних половых органов;
• фолликулометрия – ультразвуковой контроль роста фолликулов и их разрыва на протяжении всего цикла;
• мазок из влагалища – оценка микрофлоры, выявление инфекций.

При образовании множества фолликулов и их последующем разрыве диагностируется мультифолликулярность яичников, тогда как при поликистозе часто обнаруживаются нарушения гормонального фона, отсутствие выхода яйцеклеток.

Возможные последствия

Патологическое возникновение МФЯ и течение поликистоза негативно сказывается на состоянии здоровья женщины. Это объясняется не только состоянием яичников, но и более тяжелыми нарушениями в организме – гормональным дисбалансом, заболеваниями эндокринных органов.

Возможные последствия:

• нерегулярность менструального цикла;
• дисфункция придатков;
• длительное отсутствие зачатия или полное бесплодие;
• образование кист больших размеров;
• разрыв или перекрут образований.

При врожденной индивидуальной особенности организма, заключающейся в множественной овуляции, риска для здоровья не существует.

Мультифолликулярные яичники, протекающие без нарушения менструального цикла, легче поддаются лечению, чем поликистоз. Такое состояние меньше подвержено возникновению осложнений.

Сходства

Спутать данные симптомы можно при проведении гинекологического УЗИ. Поэтому для их дифференцирования проводятся лабораторные анализы крови, фолликулометрия.

Схожесть МФЯ и поликистоза:

• внешний вид на ультразвуковом исследовании;
• симптомы – при патологическом образовании большого количества фолликулов.

Сходства могут проявляться и в результатах анализов – наличием гормонального сбоя, воспалительных процессов в органах и т.д. При мультифолликулярности как особенности организма такое сходство отсутствует.

Различия

Индивидуальная особенность МФЯ более всего отличается от поликистоза. Параметры придатков при СПКЯ:

• увеличение размеров – до 7-9 куб.см.;
• утолщение наружной капсулы;
• увеличенный размер фолликулов – свидетельствует об их перерождении в кисту;
• нарушение уровня гормонов;
• отсутствие овуляции.

Яичники при врожденной МФЯ;

• размеры придатков – не более 4-7 куб.см.;
• нормальная толщина капсулы;
• диаметр фолликулов – до 8 мм;
• отсутствие гормонального сбоя;
• нормальное течение овуляции.

Гормональный дисбаланс, отсутствие овуляции или разрыв только части созревших фолликулов диагностируются при патологической мультифолликулярности.

Считаются ли поликистозными мультифолликулярные яичники

При регулярном менструальном цикле мультифолликулярность не влечет за собой образование поликистоза. При патологическом возникновении данной особенности нередко диагностируется гормональный сбой и другие отклонения, что способно спровоцировать образование кист. Мультифолликулярный поликистоз яичников определяется только во второй фазе цикла – за этот недолгий период образуются кисты на придатках.

Возможность беременности

При постановке диагноза СПКЯ беременность практически невозможна. Зачатие способно наступить только после устранения патологии. В редких случаях множественное образование кист на яичниках способно возникать после овуляции как при поликистозе, так и при МФЯ – при успешном зачатии образования остаются на придатках, что требует более тщательного контроля специалистов, назначение гормональных поддерживающих препаратов. Поэтому перед планированием беременности рекомендуется прохождение диагностики и последующее лечение.

Забеременеть с мультифолликулярными яичниками нетрудно – вероятность зачатия в этом случае выше, чем при обычном функционировании придатков. Это благоприятно для женщин, планирующих беременность. Такое состояние можно вызвать искусственным путем – отменой оральных контрацептивов или медикаментозной стимуляцией овуляции.

Методы лечения

Для устранения обоих видов патологии назначаются специальные препараты. Их следует принимать в определенные фазы цикла или непрерывно на протяжении нескольких месяцев:

• оральные контрацептивы;
• гормональные препараты;
• средства для стимуляции овуляции;
• препараты, способствующие рассасыванию образований;
• обезболивающие средства.

Незначительные гормональные нарушения можно устранить с помощью лечения народными средствами – наиболее действенны отвары и настои трав.

При естественном развитии МФЯ с полноценной овуляцией лечения не требуется.

Необходимая профилактика

Для профилактики различных заболеваний половой сферы необходимо следить за собственным здоровьем. Рекомендации по предотвращению отклонений в работе придатков и других внутренних женских органов:

• регулярное посещение гинеколога;
• контроль веса;
• умеренная физическая активность 2-3 раза в неделю;
• регулярная половая жизнь;
• прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов только по рекомендации врача.

Обращаться к специалисту следует при первых появлениях симптомов гинекологических заболеваний – это предотвратит их дальнейшее развитие и ускорит процесс лечения.

Существует большая разница между мультифолликулярными яичниками и поликистозом. Последнее всегда является патологией, тогда как МФЯ могут считаться индивидуальной особенностью организма. Для определения необходимости лечения и его вида требуется полная диагностика женской половой сферы. При полноценной овуляции на фоне большого количества фолликулов терапия не требуется.