651

Как пересадка тканей яичников помогает зачать ребёнка

Пересадка яичников необходима женщинам, желающим зачать ребенка, но не имеющим возможности сделать это самостоятельно. Данная операция возвращает репродуктивную способность на короткий промежуток времени. Перед непосредственной трансплантацией пациентка должна пройти обширное обследование, подтверждающее невозможность зачатия другим методом.

Почему возникает бесплодие

Бесплодие способно развиться вследствие множества причин. Прекращение работы яичников возможно при течении следующих заболеваний и состояний:

  • сбой гормонального фона;
  • кистозные или опухолевидные образования на придатках;
  • нарушения менструального цикла;
  • аномалии строения половых органов;
  • эндометриоз;
  • спаечные процессы в малом тазу;
  • аутоиммунные заболевания;
  • туберкулез половых органов.

Существует отдельная форма бесплодия, причина которой не определяется. При этом зачатия не происходит на фоне отсутствия каких-либо отклонений в здоровье обоих партнеров.

Пересадка яйцеклеток

В яичниках находится огромное количество фолликулов, содержащих по одной яйцеклетке. Последняя выходит для оплодотворения каждый менструальный цикл из созревшего и лопнувшего фолликула. При отсутствии данного процесса возникает необходимость в восстановлении работы придатков, в крайнем случае врачи прибегают к трансплантации яйцеклеток.

Как замораживают яйцеклетки для трансплантации

С возрастом у женщины количество фолликулов постепенно уменьшается. При рождении у девочки их обнаруживается порядка миллиона, тогда как после 30 лет – около 30-50 тысяч. Такое резкое уменьшение необходимых для оплодотворения клеток происходит естественным путем. Еще большее их сокращение провоцирует течение тяжелых заболеваний, низкий иммунитет, прием медикаментов. Особенно сильно на количестве яйцеклеток отражается проведение химиотерапии.

Девушка с бесплодием и ослабленным иммунитетом

Многим женщинам, планирующим в будущем ребенка, предлагается процедура криоконсервирования. Она заключается в замораживании жизнеспособных яйцеклеток, которые в дальнейшем можно использовать для искусственного оплодотворения.

Современная медицина позволяет сохранить как оплодотворенные яйцеклетки, так и незрелые фолликулы. Последние можно сохранить только путем быстрой заморозки.

Виды криоконсервации эмбрионов:

  1. Медленный. Другое название – криолоджик. Заключается в перенесении оплодотворенной женской клетки в специальное вещество с выдержкой в 10 минут. После этого эмбрион вместе с питательной средой переносится в пробирку, которая помещается в аппарат. Замораживание происходит со скоростью полградуса в минуту. В результате биологический материал хранится до необходимого срока при температуре -1960 градусов. При проведении данной методики гибнет 25-65% эмбрионов.
  2. Быстрый – витрификация. Характеризуется высоким процентом сохранения жизнеспособности замороженных оплодотворенных яйцеклеток. Заморозка происходит в кратчайшие сроки, что не допускает образования кристаллов льда.
Читайте также  Как проходит заживление швов и шрамов после лапароскопии яичников

Теоретически срок хранения успешно криоконсервированных эмбрионов не органичен, но желательно использовать их для зачатия в течение 5-7 лет после проведения процедуры. Максимально известная длительность хранения с последующим наступлением беременности – 12 лет.

Главное отличие забора яйцеклеток от пересадки тканей яичника у женщин – тип хирургического вмешательства. Нахождение пациентки в стационаре после пересадки яичниковВ первом случае достаточно проведения пункции, для которой используется местный или общий наркоз. Ее длительность – около 15 минут. Пациентка попадает домой в этот же день. Для пересадки тканей необходимо последующее послеоперационное восстановление в условиях стационара под тщательным контролем врачей. Дополнительно назначается гормональная терапия, поддерживающая функциональность перенесенного участка придатка.

Трансплантация ткани придатков

Пересадка яичников более сложна, чем криоконсервация. Это связано с недостаточной изученностью метода и малым количеством проведенных операций. В процессе трансплантации происходит забор донорской ткани здорового яичника, который делится на несколько частей и переносится на орган пациентки или отдельный участок ее тела.

Операция по пересадке тканей яичника

Основная цель операции по пересадке яичников – краткосрочное восстановление работоспособности органов. После ее проведения фолликулы начинают созревать в нормальном или несколько замедленном темпе. Получение готовой к оплодотворению яйцеклетки возможно в течение 1-4 месяцев.

Наиболее популярный способ проведения трансплантации тканей яичников — аутотрансплантация. ИнсеминацияЗаключается в заборе тканей яичника с незрелыми фолликулами (ооцитами) у донора или самой пациентки для последующего внедрения в придаток, брюшную полость или под кожу бедра. Эти участки оптимальны для проведения процедуры за счет активного развития новой кровеносной системы в тканях. Стимуляция роста яичников происходит под действием медикаментов. Созревшую яйцеклетку извлекают и оплодотворяют искусственным путем, после чего внедряют в полость матки.

При трансплантации вероятно развитие некоторых осложнений:

  • отмирание пересаженного биоматериала;
  • отсутствие прогресса в росте фолликула;
  • распространение раковых клеток по организму – при течении онкологии.
Читайте также  Удаление кисты яичника лапароскопическим методом

В качестве трансплантируемого материала могут использоваться и замороженные ткани придатка. В этом случае шанс возобновления роста фолликулов меньше. Оптимальным считается пересадка «свежей» ткани. Тем не менее способ трансплантации замороженной части яичника считается единственной возможностью рождения ребенка для женщин и девочек-подростков во время течения рака.

Как замораживают ткани яичника

Замораживать целый яичник неэффективно в связи с обширным его повреждением в процессе охлаждения, что обусловлено наличием в органе нескольких видов тканей и структурных единиц.

Показания к заморозке яйцеклеток или тканей яичника

При наличии возможности немедленной беременности женщине рекомендуется трансплантация «свежей» ткани придатка или яйцеклетки. Случаи, требующие заморозки биоматериала:

  • необходимость проведения курса химиотерапии при раке придатков;
  • онкология в подростковом возрасте;
  • наличие гормонозависимых опухолей;
  • злокачественные заболевания органов малого таза;
  • затруднение в быстром наступлении беременности в связи с отсутствием партнера, нехваткой времени, запрещением законодательства;
  • болезни крови, требующие пересадки стволовых клеток и костного мозга;
  • течение аутоиммунных заболеваний;
  • предрасположенность к раннему истощению яичников.

Вместо собственной замороженной яйцеклетки женщина может использовать клетку донора, но это лишает ее возможности иметь собственного биологического ребенка. Оплодотворение донорской клетки может производиться любым сперматозоидом, в том числе партнера пациентки.

Пересадка яйцеклеток или тканей яичников необходима женщинам, имеющим риск бесплодия в будущем. Особенно это касается пациенток со стремительно угасающей функциональностью придатков или течением онкологического процесса. Для девочек-подростков методика не всегда подходит в связи с ограниченностью хранения биоматериала и возможным его отмиранием при размораживании.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector