Особенности проведения овариэктомии

Содержание

Овариэктомия – это радикальная операция, после которой способность женщины иметь детей может быть безвозвратно утрачена. Она выполняется только в крайних случаях, когда речь идёт о спасении жизни.

Что такое овариэктомия

Вмешательство представляет собой удаление одного (односторонняя овариэктомия) или обоих яичников (двусторонняя или тотальная). Также существует вариация хирургического вмешательства — сальпингоовариэктомия, направленная на удаление женской половой железы вместе с маточной трубой.

Когда проводится

Вмешательство выполняется в следующих случаях:

злокачественная опухоль, затрагивающая яичник;
крупная доброкачественная опухоль;
разрыв яичника;
хронический аднексит с осложнениями.

Если есть возможность удалить только часть органа, но не весь, хирург предпочтёт менее травматичную операцию.

Когда запрещена

Удаление яичника нельзя делать пациенткам с нарушением свёртываемости крови и тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы. Беременным женщинам овариэктомия не проводится.

Правильная подготовка

Перед тем как назначить овариэктомию, врач проведёт обследование. Только когда станет ясно, что сохранить яичник нельзя, будет выписано направление на операцию. Нужно сдать общий анализ крови, коагулограмму и ЭКГ.

В день операции нужно сделать клизму и принять душ. Последний приём пищи – за 4-5 часов до проведения овариэктомии. Плановое вмешательство назначают на утро, экстренное проводят, когда возникает необходимость удаления придатка с минимальной подготовкой.

Послеоперационный период

Чтобы предотвратить последствия овариэктомии, пациентке назначают постельный режим. Его длительность в среднем 1-2 суток после лапароскопии и 4-5 суток после лапаротомии. Расширение режима происходит постепенно. Обязательно обследование у гинеколога, при необходимости – коррекция гормонального фона.

Отдалённые последствия

После операции женщина испытывает головные боли, утомляемость, снижение полового влечения. Эти признаки могут иметь временный или постоянный характер. Наличие сопутствующих заболеваний ухудшает самочувствие.

Температура после овариэктомии указывает на серьёзные гормональные изменения или воспалительный процесс. Она может появиться в течение месяца после операции.

Гормональный фон

Удаление одного яичника сопровождается временными нарушениями гормонального фона, но здоровый орган компенсирует недостаток гормонов, и к женщине возвращается хорошее самочувствие.

Если удалены оба яичника, развивается синдром после тотальной овариэктомии. Выработка половых гормонов прекращается, без поддерживающей терапии женщина быстро стареет, испытывает эмоциональные и социальные трудности. Без последствий отсутствие яичников переносится в постменопаузе.

Зачатие и беременность

С одним яичником беременность вполне возможна. Она наступает естественным путём, но в течение года после хирургического вмешательства нежелательна. Удаление обоих яичников делает невозможным естественную беременность и ЭКО.